Specjalistyczna diagnostyka bólu nadgarstka w Denica Wrocław
Ból u podstawy kciuka, który nasila się przy chwytaniu lub prostowaniu palca, to często objaw zespołu de Quervaina. Jest to bolesne zapalenie pochewek ścięgnistych mięśni kciuka, które znacząco utrudnia codzienne czynności. W Klinice Denica przy Bulwarze Dedala 9 we Wrocławiu pomagamy pacjentom szybko zdiagnozować przyczyny dolegliwości bólowych ręki i wdrożyć skuteczne leczenie ortopedyczne.
Co to jest zespół de Quervaina? Przyczyny i mechanizm
Schorzenie dotyczy pierwszego przedziału prostowników nadgarstka. To właśnie tam przebiegają ścięgna dwóch mięśni odpowiedzialnych za ruchy kciuka: odwodziciela długiego oraz prostownika krótkiego.
Najczęstszą przyczyną problemu jest przeciążenie. W wyniku powtarzalnych ruchów dochodzi do aseptycznego (nieinfekcyjnego) stanu zapalnego i obrzęku ścięgien oraz ich pochewki. Prowadzi to do zwężenia kanału, w którym pracują ścięgna, wywołując ból przy każdym ruchu.
Częste czynniki wyzwalające:
- Długotrwałe pisanie na klawiaturze lub telefonie.
- Prace domowe i ogrodowe.
- Częste podnoszenie niemowlęcia (tzw. "kciuk matki").
- Sporty wymagające mocnego chwytu (tenis, golf).
- Reumatologiczne stany zapalne (rzadziej).
Objawy i diagnostyka zespołu de Quervaina
Głównym objawem jest ból w okolicy wyrostka rylcowatego kości promieniowej (u podstawy kciuka), który może promieniować do przedramienia.
W Denica diagnostykę opieramy na trzech filarach:
1. Badanie fizykalne i Test Finkelsteina
Lekarz ortopeda wykonuje prosty test: pacjent chowa kciuk wewnątrz dłoni, zaciska na nim pozostałe palce i kieruje nadgarstek w stronę małego palca. Nagły, ostry ból w okolicy kciuka niemal jednoznacznie potwierdza zespół de Quervaina.
2. USG układu ruchu (nadgarstka)
To kluczowe badanie obrazowe, które pozwala uwidocznić obrzęk ścięgien, pogrubienie pochewki oraz obecność ewentualnego płynu zapalnego.
3. Badania laboratoryjne
W celu wykluczenia podłoża reumatoidalnego (np. RZS), lekarz może zlecić:
- Morfologię, OB, CRP.
- Czynnik reumatoidalny (RF).
- Przeciwciała anty-CCP.
Metody leczenia w Denica
Leczenie zależy od stopnia zaawansowania choroby. W większości przypadków wystarcza postępowanie zachowawcze:
- Odciążenie i unieruchomienie: Stosowanie specjalistycznych ortez stabilizujących kciuk i nadgarstek.
- Farmakoterapia: Doustne leki przeciwzapalne oraz okłady z lodu.
- Fizykoterapia: Zabiegi zmniejszające stan zapalny i obrzęk.
- Iniekcje (blokady): Podanie leku steroidowego bezpośrednio do pochewki ścięgnistej w celu szybkiego wygaszenia zapalenia.
- Leczenie operacyjne: W przypadkach przewlekłych i opornych na leczenie, polegające na chirurgicznym uwolnieniu (nacięciu) pochewki ścięgnistej.
Do jakiego lekarza się udać?
W naszej klinice leczeniem bólów nadgarstka zajmuje się:
- Ortopeda: Specjalista od układu kostno-stawowego, który przeprowadzi diagnostykę i dobierze metodę leczenia.
- Lekarz wykonujący USG nadgarstka: Dla precyzyjnego potwierdzenia zmian strukturalnych.
Dlaczego Denica?
W Denica we Wrocławiu pomagamy przejść od objawu do rozpoznania, łącząc badania, konsultacje specjalistyczne i plan dalszego postępowania w jednym miejscu.
Odzyskaj sprawność kciuka w Denica
Ból nadgarstka utrudnia Ci pracę lub opiekę nad dzieckiem? Nie czekaj, aż stan zapalny przejdzie w fazę przewlekłą. Zapraszamy do kontaktu. Zarezerwuj wizytę u ortopedy lub badanie USG nadgarstka w Denica Wrocław.